周圍性面癱又叫面神經炎、面神經麻痹，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病。它是由支配面部肌肉的面神經中風而引起的。通常起病急，常有受涼吹風史，或有病毒感染史。主要表現為一側面部表情肌突然癱瘓、病側額紋消失，眼裂不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，鼓腮、吹口哨時漏氣，食物易滯留于病側齒頰間，可伴病側舌前2/3味覺減退或消失，聽覺過敏、多淚等癥狀。此病種中醫特別是針灸對其有比較好的療效，根據病人的辯證及分期選擇不同的穴位來進行針刺，達到見效快、療程短、無副作用的奇效。我院針灸科從2011年成立至今共收治了800余例面癱病人，治愈率達到95%以上，得到患者的高度認可，取得了較好的社會效益。

　　下面我們大家來共同分享一個病例：

　　患者段XX，男，68歲，因“受涼致左側口眼歪斜2天”來我院就診。門診以“面神經炎”收住入院。患者2天前因受涼后，突感左側面部麻木，隨后出現左側口角向健側歪斜，左耳底疼痛，左眼閉合不全伴左眼迎風流淚，左側額紋減少及鼻唇溝變淺，吃飯、喝水均感困難。舌部味覺正常，無右側肢體麻木及活動不利，無惡心嘔吐及意識喪失。入院后經過檢查排除其他疾病，診斷為：左側面神經炎。

　　患者入院檢查時的圖片，左圖是患者入院檢查時睜眼圖片，右圖是患者入院檢查時閉眼圖片。患者左眼不能閉合，左側額紋消失，左側鼻唇溝明顯變淺，口角向健側歪斜。

　　患者入院后予輸液（活血、營養神經及抗病毒，不使用激素）、面癱推拿、針灸、偏振光照射、拔罐、火針及中藥內服等對癥支持治療。

　　患者正在進行偏振光照射治療

　　患者正在進行面癱推拿治療

　　為患者行針灸治療

　　左圖是患者經過10天治療后檢查時睜眼圖片，右圖是患者經過10天治療后檢查時閉眼圖片。左眼能閉合但不完全，耳底疼痛消失，左眼疼痛、流淚消失，左側額紋及鼻唇溝明顯好轉，吃飯、喝水均不感到困難。

　　左圖是患者經過19天治療后出院檢查時睜眼圖片，右圖是患者經過19天治療后出院檢查時閉眼圖片。左眼能閉合，耳底疼痛消失，左眼疼痛、流淚消失，左側額紋及鼻唇溝正常，吃飯、喝水均不感到困難。患者明顯好轉，給予出院。建議患者出院一周后回院復診。并告知患者加強面部肌肉的功能鍛煉及注意飲食。

　　▲患者入院和出院對照圖，上圖是入院時的圖片，患者鼻唇溝消失、左眼不能閉合，口角向健側歪斜，下圖是經住院治療后患者以上癥狀全部消失。

　　面癱病的預防、護理：

　　1. 預防：保持精神愉快，保證適當的睡眠和休息。夜間避免受冷風侵襲。一旦患病要注意防護，冷天外出戴口罩，眼睛閉合不好時應戴眼罩，以防角膜受傷。常用熱水洗臉，井經常按摩局部穴位，進行必要的表情肌訓練。增強體質，寒冷季節注意顏面及耳后部位保暖、避免頭朝風口窗隙久坐或睡眠，以防發病或復發。

　　2. 護理：

　　（1）眼部護理：急性期減少戶外活動，保持眼部清潔；可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏，預防結膜及角膜感染；盡量減少用眼。

　　（2）飲食護理：有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度；避免堅硬的食物；盡量將食物放在健側舌后方，細嚼慢咽；注意飯后及時漱口，保持口腔清潔。

　　（3）康復護理：可對患側進行熱敷，促進局部血液循環。面肌開始恢復時，需做面肌的肌力訓練，以訓練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作，每次約20分鐘，每日1次，直至康復。

　　周圍性面癱與中樞神經疾病的區別：

　　溫馨提示：當您或身邊的人感冒后、吹冷風后、燒烤后或無明顯誘因出現耳底疼痛；一只眼睛難受、流淚或已經出現口角歪斜，在排除高血壓、腦梗病史的情況下出現以上癥狀時極有可能就是患了面神經炎（周圍性面癱），應趕快就診進行針灸治療，及早介入針灸治療能有效縮短病程。