國中醫(yī)藥法監(jiān)發(fā)〔2016〕8號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:
為全面實施依法治國,推進健康中國建設(shè),切實加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作,規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)和市場秩序,完善中醫(yī)藥監(jiān)管與執(zhí)法機制,嚴格中醫(yī)藥監(jiān)管與執(zhí)法責任,維護人民群眾健康權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《關(guān)于進一步加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法工作的意見》,現(xiàn)提出以下意見。
一、充分認識加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作的重要性和緊迫性
加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作是深化醫(yī)改、維護健康、改善民生的需要。中醫(yī)藥事業(yè)是中國特色醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作不僅是促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的重要保障,也是當前我國深化醫(yī)改、完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的必然要求,對于保障人民群眾享有安全有效的中醫(yī)藥服務(wù)、提高健康水平具有重要意義。
加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作是轉(zhuǎn)變政府職能、提升中醫(yī)藥治理能力的需要。根據(jù)國務(wù)院關(guān)于簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)和規(guī)范事中事后監(jiān)管、加強市場活動監(jiān)管等轉(zhuǎn)變政府職能的要求,加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作,充分履行政府市場監(jiān)管職能,規(guī)范引導(dǎo)中醫(yī)藥服務(wù)健康發(fā)展,已成為推進中醫(yī)藥治理能力建設(shè)的迫切需要。
加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作是做好衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督工作的需要。中醫(yī)藥監(jiān)督工作是衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督工作的重要內(nèi)容。當前,各類健康影響因素不斷增加,危害群眾健康的重大違法案件時有發(fā)生,衛(wèi)生計生監(jiān)督工作形勢十分嚴峻。同時,中醫(yī)藥監(jiān)督工作還存在著相關(guān)法律法規(guī)標準不夠完善、監(jiān)督體系不夠健全、監(jiān)督對象和內(nèi)容不夠明確、監(jiān)督手段創(chuàng)新不足等問題。中醫(yī)藥監(jiān)督與衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法體制機制亟需進一步統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)和加強。
因此,各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門和衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)要充分認識加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作的重要性和緊迫性,從全局意識和責任意識出發(fā),切實履行政府的監(jiān)管職能,落實監(jiān)管職責,維護好人民群眾的健康權(quán)益。
二、總體思路
(一)指導(dǎo)思想
堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以全面推進依法治國為綱領(lǐng),按照簡政放權(quán)、依法監(jiān)管、公正透明、社會共治的原則和政府監(jiān)管、企業(yè)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的新思路,以完善中醫(yī)藥監(jiān)管體系,健全中醫(yī)藥監(jiān)管長效機制,提高中醫(yī)藥監(jiān)管能力和水平為抓手,進一步規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)和市場秩序,遏制非法行醫(yī)等違法現(xiàn)象,凈化中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)信息市場,維護人民群眾健康權(quán)益,滿足人民群眾多層次多樣化中醫(yī)藥健康服務(wù)需求。
(二)基本原則
堅持職權(quán)法定,執(zhí)法有據(jù)。落實政府監(jiān)管責任,規(guī)范監(jiān)管與執(zhí)法行為,確保中醫(yī)藥監(jiān)管工作依法有序進行。
堅持以人為本,優(yōu)化服務(wù)。提供政策咨詢、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn),促進中醫(yī)藥服務(wù)提供者實現(xiàn)良性發(fā)展。
堅持公開透明、公平公正。推進政務(wù)公開,明確檢查事項,實行“雙隨機”抽查機制,保障市場主體權(quán)利平等、機會平等、規(guī)則平等。
堅持遵循規(guī)律、統(tǒng)籌兼顧。在法律法規(guī)制度范圍內(nèi),以有利于中醫(yī)藥原創(chuàng)思維,有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,有利于提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力為目標,對中醫(yī)藥實行差別化管理。
(三)主要目標
在衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法體系中,中醫(yī)藥監(jiān)督行政執(zhí)法體制機制建立健全;中醫(yī)藥監(jiān)督管理和執(zhí)法制度得到完善,工作內(nèi)容和流程不斷規(guī)范;衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)中醫(yī)藥監(jiān)督能力全面提升;非法行醫(yī)等違法違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制;養(yǎng)生保健服務(wù)內(nèi)容和行為逐步規(guī)范。
三、推動中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作開展
(一)完善中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作相關(guān)法規(guī)標準
總結(jié)梳理中醫(yī)藥監(jiān)督管理相關(guān)法律法規(guī)依據(jù),針對不同類別、級別中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及中醫(yī)藥從業(yè)人員制定中醫(yī)藥監(jiān)督管理規(guī)章、規(guī)范性文件,明確中醫(yī)藥監(jiān)督管理與中醫(yī)藥執(zhí)法監(jiān)督的工作內(nèi)容,完善中醫(yī)藥監(jiān)督工作相關(guān)程序與制度。加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理空白、模糊地帶的問題研究。
完善中醫(yī)藥有關(guān)技術(shù)標準;研究制定中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)、人員和服務(wù)的標準、規(guī)范;加強中醫(yī)藥相關(guān)標準監(jiān)督管理工作規(guī)范的制定。
(二)加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理
加強對開展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療衛(wèi)生和中醫(yī)藥管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章執(zhí)行情況,重點加強醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、診療科目設(shè)置、執(zhí)業(yè)范圍等情況的檢查;監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各項規(guī)章制度落實情況。
加強對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師、護理人員、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員及其他人員的監(jiān)督管理。監(jiān)督中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范情況,監(jiān)督中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)從業(yè)人員的資質(zhì),特別是執(zhí)業(yè)類別、資格、注冊等情況。
加強對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動和技術(shù)的監(jiān)督管理。監(jiān)督檢查中醫(yī)診療標準規(guī)范、護理規(guī)范、中藥藥事管理規(guī)范等執(zhí)行情況。開展對中醫(yī)藥特色診療服務(wù)包括個性化的中醫(yī)辨證論治、中藥藥事服務(wù)、非藥物療法等的監(jiān)督管理。
整頓和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場秩序,嚴厲打擊各種非法行醫(yī)和涉醫(yī)違法行為,及時查處涉及中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的大案要案,重點打擊假借中醫(yī)名義開展非法行醫(yī)的各種機構(gòu)。監(jiān)督管理醫(yī)療氣功活動。配合有關(guān)部門嚴厲打擊“醫(yī)托”等詐騙活動。
(三)加強中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)的監(jiān)督管理
規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)健康發(fā)展。對中醫(yī)養(yǎng)生保健的內(nèi)涵及外延、監(jiān)管主體及對象、從業(yè)規(guī)則等予以明確,對養(yǎng)生機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容、技術(shù)手段進行規(guī)范,嚴肅查處中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)許可開展醫(yī)療服務(wù)的違法行為。加強對中醫(yī)健身、中醫(yī)藥健康檢測和監(jiān)測等相關(guān)產(chǎn)品,以及中醫(yī)健康辨識和干預(yù)、功能康復(fù)等器械設(shè)備的管理。
加強對中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)文化全媒體傳播的監(jiān)督管理,重點監(jiān)管利用中醫(yī)藥文化元素開展特色旅游路線、進行養(yǎng)生體驗、設(shè)立觀賞基地的行為以及各種中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)展覽和會議。
(四)加強中醫(yī)醫(yī)療廣告和中醫(yī)醫(yī)療保健信息服務(wù)的監(jiān)督管理
進一步強化中醫(yī)醫(yī)療廣告的審批制度,嚴格審查發(fā)布內(nèi)容和發(fā)布形式。會同有關(guān)部門完善違法廣告的案件移送制度和程序。規(guī)范“網(wǎng)絡(luò)問診”和“微博問診”等服務(wù)的內(nèi)容和范圍。重點查處在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布虛假違法中醫(yī)醫(yī)療保健信息的行為。
四、完善中醫(yī)藥監(jiān)督管理行政執(zhí)法機制
(一)綜合協(xié)調(diào)、密切配合
地方各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門和綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)要將中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作納入本部門工作規(guī)劃并督促實施。衛(wèi)生計生行政部門要協(xié)調(diào)中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作,做到與衛(wèi)生計生監(jiān)督管理工作同步落實。中醫(yī)藥管理部門要確定一位主管領(lǐng)導(dǎo)主抓中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作,要指定專人負責中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作。建立和落實中醫(yī)藥監(jiān)督管理經(jīng)費的保障機制,切實保障中醫(yī)藥監(jiān)督管理的日常辦公和執(zhí)法監(jiān)督工作需要。有條件的綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)應(yīng)設(shè)立獨立的中醫(yī)藥監(jiān)督科室,尚不具備條件的應(yīng)指定專人負責中醫(yī)藥監(jiān)督工作。
(二)明確責任、各司其職
各級衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)根據(jù)職能劃分,加強對中醫(yī)藥監(jiān)督工作的綜合管理,重點做好行政監(jiān)管措施的制定、中醫(yī)藥健康服務(wù)行為界定等工作。各級綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)作為中醫(yī)藥監(jiān)督工作的具體監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu),負責中醫(yī)藥監(jiān)督的具體執(zhí)法任務(wù),依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)查處各類案件,嚴厲打擊違法行為。同時中醫(yī)藥管理部門要加強與工商、食藥監(jiān)、公安等相關(guān)行業(yè)主管部門的協(xié)調(diào)配合,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成互為補充的中醫(yī)藥監(jiān)管合力和風險處置能力。
五、加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理工作能力建設(shè)
(一)創(chuàng)新監(jiān)管方式
落實簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)要求,大力推廣隨機抽查監(jiān)管,切實加強事中事后監(jiān)管,營造公平競爭的發(fā)展環(huán)境。要依照法律法規(guī)制定中醫(yī)藥監(jiān)督檢查事項目錄,并定期向社會公布,法律法規(guī)沒有規(guī)定的,一律不得擅自開展監(jiān)督檢查。充分發(fā)揮行業(yè)自律,開展第三方質(zhì)量和安全檢驗、檢測、認證、評估等服務(wù),培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)認證、醫(yī)療管理服務(wù)認證等服務(wù)評價模式,建立和完善中醫(yī)藥檢驗、檢測體系。探索針對不同信用等級的市場主體采取不同的監(jiān)督檢查方式,將檢查結(jié)果與市場主體的社會信用掛鉤,讓失信者一處違規(guī),處處受限。
(二)強化服務(wù)意識
堅持監(jiān)督執(zhí)法與服務(wù)指導(dǎo)相結(jié)合,積極為中醫(yī)藥服務(wù)人員提供中醫(yī)藥政策、法律法規(guī)和相關(guān)知識的咨詢服務(wù)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),增強其法制觀念。通過網(wǎng)格化執(zhí)法責任制建立與重點單位聯(lián)系制度,加強日常溝通聯(lián)系,不定期開展專門培訓(xùn),提升中醫(yī)藥服務(wù)人員能力和水平。
(三)建立監(jiān)管信息平臺
促進信息資源的開放共享、互聯(lián)互通,整合形成統(tǒng)一的監(jiān)管信息平臺,及時公開監(jiān)管信息。逐步充實完善各類執(zhí)法檢查數(shù)據(jù)庫,建立中醫(yī)藥健康服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管信息系統(tǒng),建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度、負面清單制度和失信聯(lián)合懲戒機制。
(四)加強隊伍建設(shè)
充實配備中醫(yī)監(jiān)督執(zhí)法人員。加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理人員的法治教育、業(yè)務(wù)教育和廉政教育,全面提高其專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。全方位、多角度、多形式加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理人員中醫(yī)藥知識培訓(xùn),使其充分理解和尊重中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,更好地為中醫(yī)藥的發(fā)展服務(wù)。
(五)提高輿情監(jiān)測和處置能力
加強中醫(yī)藥相關(guān)信息的輿情監(jiān)測,及時掌握社會信息動態(tài),建立健全與中醫(yī)藥監(jiān)督管理相關(guān)非常態(tài)信息的會商應(yīng)對機制。要專人負責、隨時監(jiān)測、快速處理,做到早發(fā)現(xiàn)、早反饋、早處置,提高處理突發(fā)應(yīng)急事件的能力水平,依法處置與中醫(yī)藥監(jiān)督管理職責有關(guān)的突發(fā)事件。
國家衛(wèi)生計生委 國家中醫(yī)藥管理局
2016年2月5日